李春慧^*

攀钢集团总医院, 攀枝花, 617023
作者    通讯作者
基因组学与应用生物学, 2018 年, 第 37卷, 第 13 篇   
收稿日期: 2017年10月24日    接受日期: 2018年01月20日    发表日期: 2018年01月25日

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为了探讨影响急性前壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后心力衰竭的因素，检测血清胱抑素C水平在用PCI术治疗急性前壁心梗患者心力衰竭术后影响，本研究选择2013年1月至2017年3月在我院接受PCI治疗的急性前壁心肌梗死患者287例作为研究对象，翻阅患者病历，记录患者性别、年龄、体质量指数、合并疾病、个人史、发病至手术时间、入院时血糖、血脂、血压、白细胞、受累导联数、术前用药、罪犯血管、术前LVEF、术后TIMI血流、病变血管术、BNP水平、CysC水平，观察上述指标与术后心力衰竭的相关性。结果本研究中287例急性前壁心肌梗死患者PCI术后出现心力衰竭71例，心力衰竭发生率为24.74%。单因素分析显示，年龄、糖尿病、高血压、梗死前心绞痛、术前血糖、白细胞、术前收缩压、术前舒张压、LDL-C、术前BNP、术前CysC、术前LVEF、术后TIMI分级是影响急性前壁心肌梗死患者PCI术后心力衰竭发生的危险因素(p ＜0.05)。多因素分析显示，年龄＞ 73.6岁、高血压、术前血糖＞ 8.72 mmol/L、术前CysC＞ 1.57 mg/L是急性前壁心肌梗死患者PCI术后心力衰竭的独立危险因素(p ＜0.05)，LVEF＞ 48.57%、术后TIMI＞ 2级为急性前壁心肌梗死患者PCI术后心力衰竭的保护性因素(p ＜0.05)。本研究表明，急性前壁心梗患者PCI术后心力衰竭是多种因素协同作用的结果，术前CysC水平升高对患者PCI术后心力衰竭具有一定预测价值，值得临床推广应用。

急性前壁心肌梗死；经皮冠状动脉介入术 胱抑素C；心力衰竭