魏梦秋 , 李公信 , 林泰武

广东省广州市海珠区工业大道中253号珠江医院, 广州, 510515
作者    通讯作者
基因组学与应用生物学, 2016 年, 第 35卷, 第 219 篇   
收稿日期: 1970年01月01日    接受日期: 1970年01月01日

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本研究旨在评价红细胞分布宽度(red blood cell distribution width, RDW)对植入药物洗脱支架(drug-eluting stents, DES)的非ST段抬高急性冠脉综合征患者(non-ST elevation myocardial infarction, NSTE-ACS)远期预后的影响。研究纳入南方医科大学珠江医院2013年2月1日至2014年1月31日在心内科行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)并植入DES的NSTE-ACS患者共181名，其中男性136例，女性45例，按照入院时的RDW的中位数分为2组：RDW≥13.3%为高RDW组，RDW<13 .3%为低RDW组。收集患者的相关临床资料，采用门诊、电话等形式进行随访，比较两组患者之间长期生存率。纳入复合条件的患者181例，完成随访177例(97.8%)，随访时间(14.67±5.78)月。2组患者基线资料中RDW，血小板，b受体阻滞剂(BETA BLOCK)比较，差异有统计学意义。高、低RDW两组患者随访结果显示，高RDW组全因死亡率及主要心脏不良事件(major adverse cardiac events (MACE))发生率与低RDW组比较有统计学差异，随访期间内靶血管再次血运重建的概率两组有统计学差异。Cox多元回归分析显示RDW升高是全因死亡和MACE发生率的预测因子，高RDW和LVEF≤40%与病死率相关。Kaplan-Meier曲线显示两组间全因死亡率和MACE事件发生率差异有统计学意义(Log-rank P=0.025, p=0.005)。本研究结果显示RDW升高是植入药物洗脱支架的NSTE-ACS患者不良临床预后的独立预测因子。

非ST段抬高急性冠脉综合征；红细胞分布宽度；药物洗脱支架；预后