陈思群 , 周伟 , 柳先锋 , 舒小蕾 , 靳富

重庆市肿瘤研究所, 重庆, 400040
作者    通讯作者
基因组学与应用生物学, 2016 年, 第 35卷, 第 271 篇   
收稿日期: 2016年02月02日    接受日期: 2016年03月17日

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调强放疗越来越多地被应用在头颈癌的治疗中，但目前，其与传统2D-RT、3D-CRT的疗效比较仍未明确。本研究旨在对比调强放疗和传统放疗在头颈癌的疗效。通过检索Pubmed、Cochrane图书馆、Medline数据库、Embase数据库等数据库，收集有关对比IMRT和2D-RT或3D-RT的随机对照研究。并由2名研究人员按照纳入排除标准独立提取文献中的相关数据，2~4级口腔干燥发生率，肿瘤局部控制率及总生存率作为研究的测量指标。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析并作图。经过纳入排除筛选后，一共纳入关于IMRT和2D-RT或3D-CRT对比的前瞻性随机对照研究5篇。一共纳入871名患者，其中2D-RT或3D-CRT组共437名患者，IMRT组共434名患者。82%的患者为鼻咽癌，62.1%的患者为三或四期。经分析发现相比其他组患者，IMRT组患者2~4级口腔干燥的发生率明显降低(HR=0.76; 95% CI: 0.66, 0.87; p<0.0001)，提高患者术后总生存率(OR=1.70, 95% CI 1.23~2.35, p=0.001)。而对肿瘤局部控制率(OR=1.92, 95% CI 0.85~1.97, p=0.23)则没有显著性影响。本研究证明IMRT能够显著性降低患头颈癌患者2~4口腔干燥的发生率以及提高生存率，而不会影响肿瘤局部控制率。

调强放疗；头颈癌；疗效；meta分析