在过去20年里,澳大利亚人群的肥胖发生率增加了一倍,因此,未来10年,超重和肥胖或与1万名甲状腺癌患者的发生直接相关。近日,一篇发表在国际杂志International Journal of Cancer上题为“Thyroid cancers potentially preventable by reducing overweight and obesity in Australia: a pooled cohort study”的研究报告中,来自新南威尔士大学等机构的科学家们通过研究首次评估了澳大利亚人群未来甲状腺癌的发病负担,结果发现,避免过重(尤其是肥胖)或许是预防甲状腺癌的优先事项。
文章中,研究者发现,在澳大利亚五分之一的甲状腺癌患者或许都与目前人群中的超重和肥胖水平密切相关。研究者Laaksonen博士指出,这一点或许让人非常担忧,因为在过去20年里,澳大利亚人群的肥胖发病率增加了一倍,而且75%的澳大利亚男性和60%的澳大利亚女性都处于过重或肥胖状态。本文研究发现意味着,未来10年将会有近1万名甲状腺癌患者确诊,而肥胖也解释了澳大利亚所面临的75%的负担。
如今国际癌症研究结构已经得出了明确的结论表示,机体肥胖是甲状腺癌的一个因果风险因素;这项研究中,研究人员首次评估了人群中甲状腺癌负担归因于当前人群的过重和肥胖水平,同时研究者还按照性别比较了这一负担的差异。甲状腺癌是为数不多的女性比男性更为常见的癌症类型,研究者发现,与女性相比,未来甲状腺癌的负担或许在男性过重或肥胖患者中更为常见。
超重或肥胖能解释男性五分之二的甲状腺癌发生,以及女性十分之一的甲状腺癌发生;目前研究人员仍不清楚到底是什么原因引发了过重或肥胖相关的甲状腺癌风险的性别差异。但本文研究为抑制并逆转当前全球人群体重增加的趋势(尤其是男性体重的增加)提供了一定的证据。尽管本文而研究发现了澳大利亚人群中五分之一甲状腺癌发生的原因,但对于其余五分之四甲状腺癌发生的原因,研究者还并不清楚。
其它生活方式因素似乎并未牵涉其中,但电离辐射暴露、碘缺乏和一些遗传风险因素及家族史都是已知会增加机体患甲状腺癌风险的因素,甲状腺癌有点像前列腺癌,目前研究人员并不是非常清楚其风险因素到底是什么。本文研究结果基于涉及37万名参与者的7项澳大利亚队列研究,这或许就能帮助研究人员对诸如甲状腺癌等不太常见的癌症进行全面的分析评估。
研究者Laaksonen说道,我们将来自这7项研究中的数据与国家癌症和死亡数据库中的数据进行了联系,这些数据在研究基线时确定了参与者机体的BMI,这就使得研究人员能评估在随访期间BMI-癌症和BMI-死亡之间的关联强度。研究人员从2017-2018年最新的国家健康调查中分析了澳大利亚人口中超重和肥胖的最新流行率,随后将关联强度和暴露流行率的评估结合起来推测人口归因分数(PAF,population attributable fractions);PAFs描述了在人口水平下未来癌症的那一部分是由当前的暴露所解释的,研究者通过运用其所开发的先进PAF做到了这一点。
这种先进的PAF方法允许研究人员进行无偏见的疾病负担推测,以及在研究中心按照人口亚群来比较可预防的疾病负担,这些方法需要获得大型的队列数据;由于男性群体中过重或肥胖的流行率要比女性高,因此这或许就增加了甲状腺癌负担的性别差异。研究者Laaksonen说道,最后,我们将PAF的估测值乘以未来十年(2021-2030年)的甲状腺癌预测患病数,就能获得预测的因机体肥胖而导致的甲状腺癌患者的绝对数字。
这项研究旨在首次评估澳大利亚人群中未来可预防的癌症负担及其决定因素;下一步研究人员还将进行包括胃癌和食管癌在内的其它多种癌症的可预防负担的研究,同时他们还会递交一份关于澳大利亚所有癌症的可预防负担的总结性文件。综上,本文研究结果表明,避免机体过重,尤其是肥胖或许能有效预防甲状腺癌的发生,进一步研究后,按照对肿瘤尺寸的分层结果或许还能揭示在本文研究结果中过度诊断的潜在作用。(生物谷Bioon.com)